Phúc trình gây mê: Gây mê mổ lấy sỏi bể thận (T)
Tài liệu này là một phúc trình về ca gây mê cho phẫu thuật lấy sỏi bể thận. Nội dung bao gồm các thông tin hành chính, bệnh lý, quá trình thực hiện và các kết quả xét nghiệm liên quan đến việc gây mê cho bệnh nhân.
Phần Hành Chánh:
Thông tin về họ tên bệnh nhân, tuổi, giới tính, địa chỉ, nghề nghiệp, nơi làm việc, khoa phòng, ngày nhập viện, ngày phẫu thuật.
Bệnh Lý:
Tình trạng bệnh lý của bệnh nhân, cụ thể là sỏi bể thận trái, và lý do nhập viện phẫu thuật.
Kết Quả Xét Nghiệm:
- Xét nghiệm máu: Bao gồm các chỉ số về công thức máu (hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu), các chỉ số hóa sinh máu (glucose, creatinin, SGOT, SGPT).
- Đông máu: Các chỉ số liên quan đến quá trình đông máu như PT, INR, APTT.
- Khí máu động mạch (Khí máu động mạch): Các chỉ số về độ bão hòa oxy, PaO2, PaCO2, pH, HCO3.
- Điện tâm đồ (ECG): Tình trạng nhịp tim, tần số tim.
- X quang phổi: Mô tả hình ảnh phổi.
Phúc trình cung cấp một cái nhìn tổng quan về tình trạng sức khỏe của bệnh nhân trước và trong quá trình gây mê, hỗ trợ đánh giá và đưa ra quyết định điều trị phù hợp.